Витамины и психическое здоровье: последние исследования

Омега-3 и витамин D

(1) Положительный эффект добавок Омега 3 в лечении депрессии пока недостаточно доказан

В последнее время сильно возросла популярность жирных кислот Омега 3, которые в природе встречаются в жирной рыбе, в морепродуктах и некоторых орехах и семенах. Появились научные исследования, изучающие использование Омега-3 в том числе в лечении большого депрессивного расстройства.

Новый обзор, опубликованный в ноябре 2015 в Cochrane Library, обобщил данные 26 рандомизированных испытаний с общим количеством участников 1.458 человек. Все испытания изучали влияние приема добавки Омега-3 в капсулах, в сравнении с плацебо. В одном исследовании на материале 40 участников авторы сравнивали воздействие той же добавки в сравнении с приемом антидепрессанта.

Авторы обзора выяснили, что хотя люди, получавшие жирные кислоты Омега-3 и набрали более низкие баллы по шкалам симптомов, чем люди, получавшие плацебо, этот эффект был очень небольшим, а исследования имели серьезные ограничения, что ставит под сомнение полученный результат. Анализ данных показывает, что при более-менее одинаковых уровнях побочных эффектов, требуется больше данных, чтобы оценить риски приема жирных кислот Омега-3.

Ведущий автор исследования Katherine Appleton из английского Университета Борнмут отмечает: ''Мы обнаружили небольшой положительный эффект от жирных кислот Омега-3 в сравнении с плацебо, но величина этого эффекта представляется очень малозначимой для людей с депрессией, и мы сочли имеющиеся свидетельства доказательствами низкого или очень низкого качества. Все использованные нами исследования напрямую относились к изучаемому вопросу, но большинство из них были небольшими или низкого качества''.

Она добавляет: ''В настоящее время пока нет достаточно высококачественных свидетельств, которые бы помогли определить эффект жирных кислот Омега-3 в лечении большого депрессивного расстройства. Важно, чтобы люди, страдающие депрессией, знали об этом – это даст им возможность более информированного выбора терапии''.

Оригинал см.:
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD004692.pub4/abstract

(2) Низкие уровни витамина D у пожилых сопряжены со снижением когнитивной функции и деменцией

Недостаточность витамина D у пожилых выраженно коррелирует с ускоренным когнитивным снижением и поражением в деятельности, особенно в связи с потерей памяти, сообщают американские ученые из Университета шт. Калифорния и Центра болезни Альцгеймера в Сакраменто. Обнаруженный эффект очень ''значителен'': люди с низкими уровнями витамина D ментально деградируют в 3 раза быстрее людей с адекватными уровнями витамина D.

Ученые отмечают, что их результат подчеркивает важную роль выявления недостаточности витамина D у пожилых, особенно в группах высокого риска, напр., у афроамериканцев и латинос, у которых ниже способность получать витамин D от пребывания на солнце. У этих групп, а также у других людей с темной кожей низкий уровень витамина D должен рассматриваться как фактор риска развития деменции. Исследование опубликовано онлайн в JAMA Neurology.

''Независимо от расовой или этнической принадлежности, исходной когнитивной способности и других факторов риска, недостаточность витамина D ассоциировалась с достоверно ускоренным снижением в эпизодической памяти и исполнительных функциях,'' – говорит проф. Joshua Miller. Авторы также отмечают, что на сегодняшний день уже достаточно научных доказательств, чтобы рекомендовать людям в возрасте 60 лет и старше обсудить со своим домашним врачом вопрос о приеме витамина D. ''Даже если это окажется неэффективным, риски его приема очень невелики,'' – отмечает Miller.

Материалом для выполненного авторами крупного лонгитудинального исследования стали почти 400 мужчин и женщин разной расовой и этнической принадлежности (50% - белые и 50% - афроамериканцы /латинос). Средний возраст группы - 76 лет, и участники были когнитивно нормальны, с легкими когнитивными расстройствами или страдали деменцией.

Уровень витамина D измерялся у них в сыворотке крови в начале исследования. Дефицит и недостаточность витамина D доминировали во всей исследуемой группе. В целом, дефицит выявлен у 26%, а недостаточность – у 35%. Среди белых низкий уровень витамина D отмечен у 54%, среди афроамериканцев / латинос – у 70%.

За пять лет наблюдения у лиц с дефицитом витамина D в сыворотке крови когнитивное снижение происходило в 2-3 раза быстрее, чем у лиц с адекватными уровнями этого витамина. Иначе говоря, если у пожилых людей с нормальным уровнем витамина D для подобного когнитивного снижения требовалось 5 лет, то у людей с дефицитом витамина D на него уходило 2 года.

Учитывая, что основным источником витамина D является солнечный свет, у некоторых расовых и этнических групп риск пониженного уровня витамина D выше из-за повышенной концентрации меланина, что делает их кожу более темной и защищает от рака кожи в более солнечном климате, но одновременно подавляет синтез витамина D.

Оригинал см.:
http://archneur.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2436596

По материалам:
Insufficient evidence for the use of omega 3 supplement in treating depression. - Internet (sciencedaily.com), 05.11.15.
Low vitamin D among elderly associated with decline in cognition, dementia. – Internet (sciencedaily.com), 14.09.15.