Ученые доказали эффективность ноотропа: модафинил

Систематический обзор показал, что ''нейроусилитель'' модафинил действительно улучшает когнитивное функционирование.

Препарат модафинил изначально был разработан для лечения нарколепсии, но его широко употребляют не по прямым показаниям: в качестве ''усилителя мышления''. Особенно популярен он среди студентов при подготовке к экзаменам. Предшествующие научные исследования показали выраженный положительный эффект модафинила у людей, лишенных сна, но при этом значительно меньше внимания уделялось изучению эффекта этого препарата у здоровых людей как ''когнитивного усилителя'', хотя таких потребителей модафинила предположительно больше. Журнал European Neuropsychopharmacology опубликовал онлайн систематический обзор, показывающий достоверное положительное воздействие модафинила на когнитивные функции, по крайней мере, по определенной группе заданий.

Ruairdh Battleday из британского Оксфордского университета и Anna-Katharine Brem из Гарвардского университета США проанализировали научные публикации о когнитивном эффекте модафинила за период с 1990 по 2014 гг. Они обнаружили 24 исследования, посвященные изучению различных положительных эффектов модафинила, в т.ч. на функции планирования и принятия решений, переключаемость, обучение и память, а также творчество.

Модафинил – стимулятор, разрешенный американским регулятором для помощи людям с расстройствами сна с целью сохранения бодрствования. Это означает, что безопасность его применения на человеке была подтверждена соответствующими клиническими исследованиями, на протяжении достаточно продолжительного времени и с применением разных доз. У людей с расстройствами бодрствования, а также у многих других лиц, страдающих нейропсихиатрическими болезнями, прием модафинила приводил к улучшениям по широкому спектру когнитивных функций, приближая их к ''норме''. Этот эффект отмечается и у людей, вынужденных поддерживать бодрствование в силу профессии, напр., у пилотов и врачей.

Но в этом исследовании авторы поставили задачу выяснить, как модафинил воздействует на здоровых людей, не находящихся в ситуации лишения сна. Анализ публикаций указывает на способность модафинила улучшать когнитивные функции, в частности, ''высшие'' когнитивные функции, напр., решение проблем и планирование. Это улучшение отмечается не всегда, не по каждому тесту, не для каждого человека, и по некоторым когнитивным функциям, напр., по вниманию, обучению и памяти, многие исследования не обнаруживают никаких различий.

Эффект потолка
Авторы пишут: ''При сборе данных для нашего исследования мы были удивлены методологией, использованной в изученных работах. Во-первых, общее количество исследований на материале здоровых людей было очень невелико, равно как и количество участников в каждом исследовании (в среднем, около 30 участников на исследование). Во-вторых, многие исследования использовали не совсем адекватные когнитивные тесты – тесты, обычно используемые для оценки когнитивных дефектов у людей, страдающих нейропсихиатрическими болезнями или неврологическими расстройствами. Здесь проблема заключается в том, что здоровые люди очень хорошо справляются с этими тестами и без приема препарата – явление, известное в науке под названием ''эффект потолка'' – и потому определить улучшение в деятельности под воздействием препарата оказывается труднее, если вообще возможно''.

''Когда мы рассмотрели наши результаты с такого ракурса, то когнитивная польза модафинила оказалась намного больше и охватывала более широкий спектр функций, включая внимание, исполнительную функцию, обучение и память. Это было одним из главных отличий нашей работы от предшествующих обзоров. Наше исследование указывает на то, что в контролируемых научных обстоятельствах использование модафинила для усиления когнитивной функции безопасно и эффективно, но при этом следует учитывать, что большинство исследований строилось вокруг разового приема препарата, что не позволяет делать какие-либо заявления относительно долгосрочных эффектов''.

Будущее нейроусилителей
По мнению авторов, усовершенствование наших природных способностей с помощью науки и техники – дело далеко не новое, оно лежит в основе эволюции человеческого общества: это и движение с помощью колеса, и навигация с помощью компаса, и коммуникация с помощью проводов.

В этом смысле у таблеток ''для ума'' огромный потенциал изменения нашего внутреннего ''я'', расширения диапазона и глубины человеческого понимания и действий, что позволит нам более объемно воспринимать таинство и красоту мира, пересмотреть свое отношение к предметам и людям, и лучше осознать наши психические мотивы и переживания. Нейроусилители также позволят нам стать более продуктивными, инновационными и психологически устойчивыми.

Разумеется, наравне с пользой существуют и риски, связанные с злоупотреблением этими препаратами. Но лучше все-таки начинать с непредвзятого и полного рассмотрения возможной пользы от этих препаратов, считают авторы.

Оригинал см.: http://www.europeanneuropsychopharmacology.com/article/S0924-977X(15)00249-7/abstract

По материалам:
Systematic review shows ‘smart drug’ modafinil does enhance cognition. – Internet (sciencedaily.com), 19.08.15
Battleday R.M., Brem A.-K. Modafinil – the ‘smart drug’ leading the charge towards a future of neuroenhancement. – Internet (theconversation.com), 27.08.15.