Возможности восстановления конструктивной активности и самоэффективности средствами мотивационного тренинга у больных шизофренией в условиях психоневрологического интерната

Е.В. Таккуева1, М.Е. Сиснева2, А.Б. Холмогорова3
1
Отдел обучения и развития ООО «Шереметьево VIP», Москва, Россия
2Межведомственная рабочая группа по разработке основных подходов к реформе психоневрологических интернатов при Министерстве труда и социальной защиты РФ, Москва, Россия
3Лаборатория клинической психологии и психотерапии ФГБУ «Московский научно-исследовательский институт психиатрии» Министерства здравоохранения, Москва, Россия
РЕЗЮМЕ.
Актуальность. В 2012 г. Российская Федерация ратифицировала Международную конвенцию о правах инвалидов. Важнейшими принципами конвенции являются полное и эффективное вовлечение и включение лиц с инвалидностью в общество,их принятие в качестве компонента людского многообразия, равенство возможностей.В связи с задачей реформирования психоневралогических интернатов (ПНИ), особую актуальность приобретают научные исследованияпсихологических методов социализациипациентов, проживающих в ПНИ через активизацию и развитие их психологических ресурсов исоциальных компетенций.
Материалы и методы. В 2018–2019гг. на базе ГБУ ПНИ № 18, 22, 30 г. Москвыбылипроведенызанятия пяти групп мотивационного тренинга, направленного на активизацию и развитие ресурсов социальной адаптации больных шизофренией, проживающих в ПНИ. Общее количество участников в каждой группе – от 6 до 10. Длительность занятий одной группы – 8 недель.В исследовании эффективности мотивационного тренинга участвовали 25пациентов, возраст 20–70 лет; 13 женщин и 12 мужчин, образование – среднее и высшее,длительность заболевания более 5 лет, с диагнозами «шизофрения», «шизотипические и бредовые расстройства», «психопатоподобная шизофрения»(F20–F29, F21.4 по МКБ-10). Исследование проводилось до и после тренинга с использованием самооценочных методик: шкалы социального избегания и дистресса SADS (Уотсон Д., Фрэнд Р., адаптация В.В.Красновой, А.Б.Холмогоровой, 2011), методики «Диагностика самоэффективности» (Маддукс Дж. и Шеер М.,адаптация А.В.Бояринцевой, 2011), методики «Индикатор копинг-стратегии» (Амихран Д., адаптация Н.А.Сироты, В.М.Ялтонского, 1995),методики«Комплаентность» (Холмогорова А.Б., Рычкова О.В., 2013), Анкеты обратной связи от участников тренинга ведущим.
Результаты.Проведенное исследование эффективности мотивационного тренинга, показало, что предлагаемая программа способствует позитивным изменениям в мотивационной сфере больных: возрастает самооценка эффективности в межличностной сфере, чаще используются важная конструктивная стратегия (поиск социальной поддержки), возрастает готовность к сотрудничеству со специалистами и желание продолжать психологическую работу, направленную на реинтеграцию в общество.
Вывод.Предварительно можно сделать вывод об эффективности предлагаемого оригинального варианта мотивационного тренинга для решения задачи повышения ресурсов социализации больных шизофренией, проживающих в ПНИ. Перспективы исследовательской работы состоят в расширении выборки, сопоставлении ее результатов с контрольными группами пациентов, не получающими данного вида помощи, а также получении данных об отсроченных результатах и наличии реальных сдвигов в социальной адаптации пациентов в течение года и более.

КОНТАКТ: takkueva@mail.ru