Исследование способности мозга к самовосстановлению

Новый подход к терапии ориентируется на ''нейропластические'' процессы, которые во взаимодействии улучшают неврологическое восстановление пациентов

Инновационный угол атаки в исследованиях самозащиты и самовосстановления мозга человека поможет разработать способы лечения одного из самых распространенных, дорогостоящих, летальных и трудных для исследований медицинских состояний – травматического поражения головного мозга – такова суть публикации, представленной онлайн в Expert Opinion on Investigational Drugs. Авторы работы: исследователь Ye Xiong с коллегами из Больницы Генри Форда (Детройт, шт. Мичиган).

Эти ученые выполняют пионерское исследование с целью лучше понять, как на молекулярном уровне происходит восстановление функции мозга после травмы. ''По настоящее время все попытки лечения травматического поражения мозга лекарственными препаратами терпели неудачу в фазе перехода от исследований на животных к клиническим испытаниям на человеке,'' – объясняет Xiong. ''Мы считаем, что инновации на преклинической стадии помогут лучше понять такую травму и разработать способы ее лечения''.

Причиной травматического поражения головного мозга чаще всего является внезапный и сильный удар по голове, в некоторых случаях с проникновением раздробленных костей черепа в мозг, а также в результате пулевого ранения или проникновения в мозг иных предметов. Черепно-мозговая травма запускает в мозге сложный ''каскад'' реакций, который может привести к нарушениям мышления, способности к рассуждению, поведения и двигательным расстройствам.

Большая часть попыток лечения ориентировалась на физическое повреждение и предполагала использование препаратов, защищающих нейроны от дальнейших повреждений. Но, несмотря на положительные результаты в исследованиях на животных, попытки помочь людям заканчивались неудачей.

За последние 30 лет неудачей завершились более тридцати подобных клинических испытаний.

В последнее время появился массив доказательных данных, свидетельствующих о том, что головной мозг обладает ''значительной, хотя и ограниченной'' способностью к физическому и функциональному самовосстановлению, включая

• ангиогенез – создание новых кровеносных сосудов
• нейрогенез – создание новых нервных клеток
• олигодендрогенез – развитие клеток разного типа, в т.ч. клеток, создающих миелиновую оболочку
• разрастание аксонов – процесс, в ходе которого неповрежденные аксоны отращивают новые нервные окончания, позволяющие восстановить межнейронные связи.

Новый подход к терапии, описанный Xiong, ориентируется на эти восстановительные или ''нейропластические'' процессы, которые во взаимодействии улучшают неврологическое восстановление пациентов.

''Достигнут значительный прогресс в понимании механизмов поведенческих, когнитивных и психиатрических эффектов травматического поражения мозга, и идет работа по использованию фармакологических интервенций, направленных на облегчение симптомов и улучшение функционирования и исхода,'' – объясняет Xiong.

Среди препаратов на ранней стадии клинических испытаний находятся:

• Глибенкламид (glibenclamide). Этот препарат хорошо известен и широко применяется в лечении диабета 2-го типа. Недавно было обнаружено, что он значительно уменьшает отеки и кровотечение после ишемического инсульта, что указывает на потенциал его применения для лечения травматического поражения мозга;
• Миноциклин (minocycline). Антибиотик группы тетрациклинов. Было показано, что в различных дозах он дает как кратко-, так и долгосрочный эффект в лечении закрытой черепно-мозговой травмы у мышей;
• Статины. Широко используются для снижения уровня холестерина. Исследования, выполненные в Больнице Генри Форда, показывают, что у крыс эти препараты восстанавливают когнитивную функцию после травматического поражения мозга.

Среди других биологических и фармакологических воздействий на стадии преклинических испытаний потенциальные возможности применения демонстрируют тимозин бета 4, экзосомы рекомбинантного тканевого активатора плазминогена и микроРНК.

По мнению Xiong, ''эти инновационные нейровосстановительные и нейропластические подходы будут способствовать разработке методов лечения травматического поражения мозга с конечной целью уменьшить поражение мозга, способствовать его физическому и функциональному восстановлению, а также улучшению качества жизни пациентов''.

Оригинал см. http://informahealthcare.com/doi/abs/10.1517/13543784.2015.1021919

По материалам:

Research into brain’s ability to heal itself offers hope for novel treatment of traumatic brain injury. – Internet (sciencedaily.com), 23.03.15.