Десятка лучших публикаций за 2016
Издание Journal Watch Psychiatry (группа New England Journal of Medicine – NEJM) объявило список 10 наиболее клинически значимых публикаций об исследованиях в психиатрии за 2016 год.
Как обычно, при выборе ''первой десятки'' приоритет отдавался исследованиям и обзорам, дающим новую информацию и способствующим совершенствованию клинической практики в психиатрии.
Д-р Peter Roy-Byrne, выступая от имени коллектива редакторов, рассказывает, что выбор наилучших публикаций, как всегда, оказался нелегкой задачей: ''Наши шесть редакторов отобрали ''первую десятку'' из более чем 200 резюме публикаций прошлого года''.
Особое внимание традиционно уделено новым перспективным методам лечения людей с психическими расстройствами, и 7 работ из 10 представляют информацию, которая может изменить клиническую практику, отмечает Roy-Byrne.
Два материала касаются эффективности применения света при расстройствах настроения:
(1) использованию светотерапии у пациентов с несезонными депрессиями (ориг.: http://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2470681).
(2) ограничению светового спектра путем использования очков, блокирующих голубой свет, - с целью ослабления мании (ориг.: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/bdi.12390/abstract).
Использование метилфенидата у биполярных пациентов с СДВГ оказалось достаточно безопасно при условии, что пациент уже принимает стабилизатор настроения, но в отсутствии стабилизатора настроения метилфенидат может вызвать изменения в настроении (ориг.: http://ajp.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.ajp.2016.16040467).
Добавление антидепрессанта к антипсихотику у пациента с шизофренией может облегчить депрессию без риска обострения психоза (ориг.: http://ajp.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.ajp.2016.15081035).
Прекращение приема антипсихотика через 6 месяцев лечения по поводу мании у биполярного пациента достаточно безопасно и не несет риска рецидива мании (ориг.: http://www.nature.com/mp/journal/v21/n8/full/mp2015158a.html).
Инновационная психосоциальная терапия суицидальности помогает клиницистам выстраивать планы, которые напрямую обращаются к триггерам суицидальных мыслей. Это исследование задает полезное направление, связанное с улучшением работы службы, имеющей дело с этой проблемой (ориг.: http://bjp.rcpsych.org/content/208/5/470).
И, наконец, всесторонние обзоры, свидетельствующие об отсутствии какой-либо пользы от нейрофидбека при СДВГ, напоминают нам о том, что нельзя принимать на веру все, что мы читаем в Интернете (ориг.: http://www.jaacap.com/article/S0890-8567(16)30095-8/abstract)http://www.jaacap.com/article/S0890-8567(16)30095-8/abstract).
Это предупреждение о значении доказательной информации также касается генетических тестов в психиатрии. Одна из отобранных работ говорит о том, что несмотря на заметный прогресс в психиатрической генетике, время таких тестов еще не пришло, и они не приносят пользу пациентам, желающим ''персонализировать'' свою фармакотерапию (ориг.: http://www.thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(16)00017-1/abstract)
Еще две из отобранных публикаций помогают улучшить нашу способность оценивать в наших пациентах некоторые критические аспекты. Так, крайне важно понимать характеристики суицидальных детей. Эта статья рассматривает демографические и диагностические корреляты, а также нередкое отсутствие каких-либо предупреждающих признаков (ориг.: http://pediatrics.aappublications.org/content/138/4/e20160436).
И, наконец, психиатров беспокоит эффект травматического поражения мозга, но при этом они слишком часто забывают о важных компонентах неврологического обследования, когда имеют дело с пациентами, недавно перенесшими травму головы (ориг.: http://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1941738116641394).
Подробнее с мнениями экспертов можно ознакомиться здесь:
http://www.jwatch.org/na43004/2016/12/23/nejm-journal-watch-psychiatry-top-stories-2016
По материалам:
Roy-Byrne P. NEJM Journal Watch Psychiatry Top Stories of 2016. – Internet, NEJM Journal Watch, 23.12.16.