Аспирин помогает в лечении шизофрении

Сопутствующее применение противовоспалительных препаратов несет с собой возможность улучшения ответа пациента на терапию

Новое исследование показывает, что некоторые препараты противовоспалительного действия, напр., аспирин, эстрогены и флуимуцил (Fluimucil) могут повышать эффективность существующей терапии шизофрении. Результаты исследования были представлены на конференции Европейской коллегии по нейропсихофармакологии (European College of Neuropsychopharmacology), состоявшейся в октябре 2014 в Берлине.

Уже в течение некоторого времени врачи предполагали, что помощь иммунной системе пациента может повысить эффект терапии шизофрении, но окончательных доказательств тому не было. Теперь группа исследователей из Утрехтского университета (Нидерланды) под руководством проф. Iris Sommer выполнила всесторонний мета-анализ всех ''крепких'' исследований добавления противовоспалительных препаратов к антипсихотической терапии. Это позволило им придти к выводу о том, что противовоспалительные препараты типа аспирина могут повышать эффективность лечения шизофрении.

Sommer: ''Картина применения противовоспалительных препаратов при шизофрении была достаточно запутанной, но этот анализ свел воедино данные 26 двойных слепых рандомизированных контролируемых исследований и дал достоверное свидетельство того, что некоторые (но не все) противовоспалительные препараты могут улучшать симптоматику у пациентов с шизофренией. В частности, положительные результаты показывают аспирин, эстрогены (у женщин) и распространенный антиоксидант N-ацетилцистеин (Fluimucil). Другие противовоспалительные препараты, вкл. целебрекс (celebrex, celecoxib), миноциклин, давунетид (davunetide) и жирные кислоты, достоверного эффекта не показывают''.

Несмотря на то, что шизофрения поражает в мире порядка 24 млн. человек, терапия этого заболевания мало изменилась за последние 50 лет и сводится, главным образом, к коррекции регулирования дофамина в мозге людей, страдающих шизофренией. Это помогает облегчить такие симптомы, как бред и галлюцинации, но не в состоянии справиться с многими другими симптомами, напр., с пониженным уровнем энергии, с отсутствием мотивации и плохой концентрацией. Кроме того, порядка 20-30% всех пациентов не отвечают на терапию антипсихотиками. Сопутствующее применение противовоспалительных препаратов несет с собой возможность улучшения ответа пациента на терапию.

Sommer продолжает: ''Исследование помогло нам понять, что следует очень селективно подходить к выбору противовоспалительного препарата. Теперь, когда мы знаем, что некоторые эффекты действительно воспроизводимы, следует отточить наши методы, чтобы посмотреть, можно ли превратить их в реальную терапию. Мы только что начали мультицентровое испытание по использованию симвастатина (simvastatine) для снижения воспаления в мозге пациентов, страдающих шизофренией. Подобные исследования дадут доказательства концепции таргетирования иммунной системы при шизофрении''.

Проф. Celso Arango из Мадрида прокомментировал исследование нидерландских ученых на конференции в Берлине: ''Скалывается впечатление, что воспаление и оксидативный стресс могут оказаться важными факторами для различных психических расстройств. Пациенты с разными психическими состояниями, в т.ч. шизофренией, показывают снижение в мозге уровней антиоксидантов, а также избыток воспалительных маркеров. Исследования на животных, а также клинические испытания показывают, что антиоксиданты и противовоспалительные препараты могут не только снижать симптоматику, связанную с соответствующими расстройствами, но и предотвращать появление нейробиологических отклонений и переход к психозу, если начинать давать их рано в период развития мозга. Эта работа является шагом вперед на пути улучшения терапии, но необходимо расширять исследования в этой области, особенно с более молодыми субъектами, где можно ожидать более высокой пластичности головного мозга''.

По материалам:
Aspirin shown to benefit schizophrenia treatment. – Internet (sciencedaily.com), 20.10.14.