Входя на эту страницу, Вы подтверждаете, что являетесь  медицинским работником.

Динамика биохимических показателей у пациентов с первым психотическим эпизодом

Н.Н. Петрова1, В.В. Дорофейков2, Е.Е. Воинкова1
1Кафедра психиатрии и наркологии Санкт-Петербургского государственного университета, Санкт-Петербург
2НГУ физической культуры, спорта и здоровья им. П.Ф. Лесгафта, Санкт-Петербург

Резюме. В настоящее время осуществляется поиск биохимических показателей, которые позволили бы объективно оценить нейродеструктивные процессы, имеющие место при шизофрении.

Цель выполненного исследования  сопоставить клинические характеристики с уровнем нейромаркеров (белка S100B и нейронспецифической енолазы  NSE) у пациентов с первым психотическим эпизодом в процессе антипсихотической терапии. Обследование 47 пациентов проводили в остром периоде и на этапе становления лекарственной ремиссии. Определение нейромаркеров выполняли с использованием метода электролюминисцентного анализа.

Выявлено снижение уровня биомаркеров у пациентов с первым психотическим эпизодом по сравнению со здоровыми испытуемыми и неоднородность динамики биомаркеров в процессе лечения. На фоне антипсихотической терапии более чем у половины пациентов отмечалось снижение уровня S100B и повышение уровня NSE. Выявлены корреляции между уровнем S100В и показателями PANSS «чувство вины» (r = 0,047, p < 0,001), «депрессия» (r = 0,042, p < 0,05) и уровнем NSE и показателями PANSS «депрессия» (r = 0,032, p < 0,05), «необычное содержание мыслей» (r = 0,041, p < 0,01), загруженность психотическими переживаниями» (r = 0,037, p < 0,05).

Полученные данные свидетельствуют о наличии при шизофрении нейродеструктивных процессов, вероятно, связанных с воспалительными механизмами и имеющих значение для терапевтического ответа и достижения ремиссии. Повышение уровня S100B может найти практическое применение для верификации аффективных расстройств у пациентов с первым психотическим эпизодом.